تمامی سوالات پزشکی

سوال:

سلام پسر ۸ ماهه با هیدرونفروز دو طرفه،عکس مثانه گرفته شد برگشت ادراری نداشت، لطفا اسکن هسته ای و سونوگرافی ضمیمه میکنم با توجه به سونو که تنگیupj داره نیاز به جراحی داره یا ممکنه تنگی از میکرو لیتیاز موجود در کلیه باشد؟ ممنون
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
اگر سونو درست انجام شده با سونو 3 ماه بعد پیگیری شود

سوال:

سلام، نوزاد پسر ۸ ماهه با هیدرنفروز دو طرفه،عکس مثانه ازش گرفتیم برگشت ادراری نداشت،اسکن هسته ای و سونوگرافی ضمیمه میکنم آیا تنگی که داره نیاز به جراحی داره؟ سنگ کلیه مییشه با دارو دفع کنه؟ ممنون
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
ضمیمه نشده است

سوال:

سلام پسری دارم دو ساله دوبار در یک سالگی و دوسالگی سونو انجام داده ام که آن را ضمیمه کرده ام در یک سالگی vcug انجام داده و مشکلی وجود نداشت با توجه به نتایج در آینده چه باید کرد آیا باز هم vcug انجام داد آیا عمل جراحی کرد؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
صرفا با سونو پیگیری شود

سوال:

سلام خسته نباشید، اسکن هسته ای برایتان ارسال کردم فرمودید که دو ماه دیگه سونوگرافی بگیرید. کودک پسر ۸ ماهه با هیدرونفروز دو طرفه، در ضمن برگشت ادراری نداشت،لطفا اسکن و سونو را برایمان تفسیر کنید که عکس های آنرا پیوست میکنم. آیا نیاز به جراحی دارد؟ داروی سفالکسین ادامه بدهیم؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
برای پاسخ جامع باید حضوری مراجعه کنید

سوال:

با عرض سلام. دختر شانزده ماهه دارم که هر دو کلیه رفلاکس داره گرید سه. چهار بار به خاطر عفونت ادراری و تب بالا بستری شده . الان مدت سه ماهه که هر شب چهار سیسی سفالکسین مصرف میکنه. میخواستم بپرسم ایا دختر من به عمل احتیاج داره یا نه. ممنون میشم جواب سوالم رو بدهید
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
بله اندوسکوپیک با دیفلاکس

سوال:

باسلام و احترام .مجدد از چابهار مزاحم میشم در جواب سوال قبلی من شما دو سوال پرسیدید 1)آیا ختنه شده ؟ بله 2)ازمایش ادرار بهداشتی انجام شده ؟ قبل از نمونه برداری بچه رو شستم و بعد کیسه ادرار رو گذاشتم .منظور از بهداشتی منظور تون چیه ؟ بپوست جواب ازمایش رو میفرستم.برای وزن 5.5 کیلو چقد سفیکسیم 100 باید بدم به بچه؟ دوز سفیکسیم طی چند روز باید افزایش بدم ؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
متاسفانه جواب ازمایش باز نمیشود
سلام
کشت آلوده بوده تکرار شود

سوال:

با سلام و عرض ادب و خدا قوت بشما پزشک دلسوز و خداشناس مجدا از چابهار مزاحم میشم .آقای دکتر در شهر ما متخصص کلیه اطفال نیست ببخشید خیلی مزاحم وقتتون شدم ..پسرم 63 روزه و با وزن 5.5 کیلو سفیکسیم استفاده میکنه ولی متاسفانه امروز ازمایش ادرارش رو گرفتم عفونت داره ...مقدار سفیکسیم 1.5 سی سی هر 12 ساعت میدم بنظرتون چیکار کنیم عفونت نداشته باشه که vcug رو انجام بدیم ؟قابل ذکره مقدار سفیکسیم تجویز شده برای وزن یکماه قبلش بوده .درضمن از 25 روزگی بستری شد و 4 روز وریدی دارو گرفت و عفونت نداشت و مرخص شد و 10 روز هم ادامه درمان در منزل سفیکسیم دادیم و هنوز هم سفیکسیم میدیم .سونو و ازمایش پیوست ارسال می گردد .
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
آیا ختنه شده؟
آیا کشت ادرار بهداشتی گرفته شده است؟

سوال:

سلام خسته نباشید. پسر 2ونیم ساله دارم که در حاملگی دکتر گفت هیدرونفروز داره. بعد از تولد در 19 روزگی سونو هیدرونفروز خفیف کلیه چپ و دیامتر قدامی خلفی لگنچه، 6میلی.کلیه راست فولنس جزی با دیامتر لگنچه3میلی. همینطور زیر نظر دکتر اتوکش تا 5 بار در سنین مختلف سونو تکرار شد و اعداد متغییر بود تا اخرین بار در 2سالگی کلیه راست با دیامتر طولی70میلی و چپ76میلی.فولنس کلیه راست تقریبا از بین رفته و کلیه چپ فولنس مختصر با دیامتر لگنچه خارج کلیوی 5 میلی بدون شواهد هیدرویورتر بوده. حال دو تا سوال از خدمتتون دارم 1.ایا این موضوع باز هم باید پیگیری بشه یا خیر؟ 2.که اصل سوالم این هست؛چقدر احتمال داره که اگر فرزند دوم بیاریم این مشکلو به شکل شدیدتر داشته باشه چون سوالات رو خوندم متوجه شدم تو بچه های بعدیشونم بوده و حتی بدتر از بچه قبل! خیلی ترسیدم و از اوردن فرزند دوم منصرف شدم. ممنون میشم نسبت به تجربتون پاسخ  روراست بدین، چون خیلی رو تصمیمم تاثیر داره سپاس گذارم...
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
بچه دوم بیاورید
سالی یک بار سونو

سوال:

دختر من دو سال و ده ماهشه و درد در قسمت آلت تناسلی داشت آزمایش و کشت ادرارش سالم بود و دکتر فکر کرد مربوط به یبوستش هست اما بعد از دو روز. بعد حین ادرار گریه کرد سو نوگرافی کردیم و فول نس خفیف در کلیه راست داشت vcug انجام دادیم و برگشت ادرار نداشت عفونت هم نداشت. دلیل این ورم کلیه چی می تونه باشه؟ ممکنه شن دفع کرده باشه؟ چه کار دیگه ای باید انجام بدیم؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
سونوگرافی دقیق از نظر سنگ و آزمایش ادرار

سوال:

با سلام، کودک یکماه و بیست و هشت روزه ای دارم، در هفته سی جنینی پیلکتازی خفیف سمت چپ با قطر لگنچه ٥.٨ میلیمتر و در هفته ٣٧ جنینی مجدد پیلکتازی خفیف سمت چپ با قطر ٨.١ میلیمتر داشت . پس از تولد در ١٢ روزگی سونو توسط دکتر مهدیزاده شده که قطر لگنچه سمت چپ ٦.٢ میلیمتر (فولنس مختصر) و سمت راست ٢ میلیمتر گزارش شد و طبق نظر خانم دکتر سونو مجدد در ٤ ماهگی تکرار شود. با توجه به زردی نوزادی اموکسی سیلین پروفیلاکسی شروع شد. در روز ١٧ نوزادی پسرم ختنه شد. هفته گذشته کشت ادرار منفی بود و فردا که پسرم یکماه و بیست و نه روز دارد نوبت اسکن DRNC دارد که توسط دکتر اصفهانی درخواست شده.سوالم این است که ایا اسکن DRNC در کودک یکماه و بیست و نه روزه خطرناک نیست؟ با توجه به شرح حال ذکر شده اسکن فوق برای بررسی کودکم کافی و انتخاب مناسبی بوده ؟ و با توجه به قطر های لگنچه ذکر شده ایا احتمال تنگی پیشابراه یا حالب وجود دارد؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
باید کشت ادرار منفی باشد و تحت پوشش سفیکسیم عکس گرفته شود

سوال:

با سلام.جهت انجام عمل هیوسپادیاس پسر ۸ ماهه ام به شما مراجعه شد.بدلیل دوری مسافت نتیجه سونو و نطر متخصص به پیوست ارسال میگردد.آیا امکان دریافت نسخه دارو ی تحریک هورمونی بصورت اینترنتی وجود دارد؟آیا نیاز به انجام آزمایش خاصی قبل از عمل هست؟با تشکر
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
باید سایز آلت حضوری چک شود

سوال:

سلام جناب دکتر.مجددا از آستارا مزاحمتون میشم. پسرم ۵/۵ ساله هیپوسپادیاس دارد که متاسفانه ۷ ماه پیش عمل مرحله دوم ترمیم مجرا ناموفق بود.یکی از همکارانتون شما را به ما توصیه کردند،و قصد داریم با لطف خداوند و درایت و تخصص شما جهت جراحی خدمتتون برسیم، آیا در این ماه عمل جراحی انجام می دهید؟
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
بله ولی باید ولی ابتدا معاینه و ارزیابی کنم

سوال:

با عرض سلام و خسته نباشید فرزند دوم بنده که 10ماه و 16 روزدارد و بیمار شما می باشد(شماره پرونده 68-12-96)، دارای بیماری مخفی بودن آلت تناسلی می باشد، در معاینه ای که توسط شمااز فرزندم انجام گرفت، فرمودید نیاز به دو عمل جراحی دارد اولی برای اصلاح انحنای آلت و دوم ،تشکیل مجرا و ترمیم کیسه بیضه. طبق فرمایش شما تعیین وقت برای انجام عمل اول، شرط رسیدن کودک به وزن نه و نیم کیلو قرارداده شد، طی دوماهی که از معاینه فرزندم توسط شما می گذرد با روند وزن گیری بسیار کند فرندم روبرو شده ایم چون هم دندان در آوردنش هم راه رفتنش در این دو ماه بوده، سوال بنده این است که با توجه به فرمایش شما که فرمودید عمل دوم شش ماه پس از عمل اول باید انجام شود و اینکه تمام عملها باید قبل از 18ماهگی کودک انجام شود، اگر فرزندم تا یک سالگی یعنی طی یک ماه و دوازده روز دیگر به وزن تعیین شده نرسید چه کار کنیم؟ وزن فعلی فرزندم هشت کیلو و نه صد گرم می باشد.
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
باید بستر جهت عمل مناسب باشد وگرنه امکان شکست افزایش می یابد پس صبر کنید تا به وزن مورد نظر برسد

سوال:

با سلام و تشکر از شما برای انجام vcug در زاهدان شما کدوم پزشک رو توصیه می کنید ؟ پسرم 60 روزه است اگر vcug در تیرماه انجام شود دیر می شود یا اینکه توشیه می کنید زودتر انجام شود.؟ سونو به پیوست ارسال میگردد
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:با دکتر سیمین صادقی مشورت کنید

سوال:

نوزاد پسر25 روزه ام با تب در بیمارستان بستری شد عفونت ادراری تشخیص دادند و سونو گرفتن که توصیه vcug شده ولی ما هنوز نگرفتیم و 60 روزه شده .فعلا سفکسیم میدیم .لطفا سونو رو ببینید نیازه vcug بگیریم؟ مشکل خاصی داره ؟ درمانش چقد طوا میکشه در ضمن جدیدا ختنه کردیم.درضمن در سونو بارداری گزارشی داده نشد.
( این سوال 1 سال قبل مطرح شد و 1 سال قبل به این سوال پاسخ داده شده است. )

پاسخ:سلام
زیر پوشش سفیکسیم با کشت ادرار منفی vcug ضروری است